二重幅 修正。 二重の他院修正|ルネッサンス美容外科医院 【公式】

二重修正術(幅を狭める)|術後に起こりうるトラブル・対応

二重幅 修正

二重まぶた手術(重瞼術)、上まぶた手術(上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など)後のトラブル(失敗)には様々なものがあります。 二重まぶた手術(埋没法、切開法)後のライン消失• 【二重ラインが一部消失】 二重まぶたの手術を受けたにもかかわらず、時間とともにラインが一部もしくは全部消失してしまうことがあります。 石原信浩による解決策のアドバイス 埋没法は元来、まぶたが重く、厚い人にはあまり向かない方法です。 また、幅が広い二重を希望した場合なども、ラインが消失してしまうことがよくあります。 この場合は再度埋没法を行いますが、適応によって切開法に切り替えることも大切です。 切開法でも、まれに二重のラインが消失してしまうことがあり、より確実な修正手術が必要です。 二重まぶた手術(埋没法、切開法)、上まぶた手術(上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など)後のラインの不整や不自然さ、など• 【二重ラインの不整】 二重まぶた手術後のラインが三重や四重にもなっていたり、枝分かれしたようになっていたりすることがあります。 石原信浩による解決策のアドバイス 埋没法で受けたラインが経過とともに消失してくると、元々、奥二重まぶたであった方などは三重などラインが何本も出てくることがあります。 また、切開法で、本来その人の皮膚の形状にあったラインに逆らうように無理なデザインで手術をすると、途中で枝分かれのような不自然なラインが出ることがあります。 修正手術には、正しいデザインと確かな技術が求められます。 二重まぶた手術(埋没法、切開法)、上まぶた手術(上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など)後の幅が大きすぎる、小さすぎる、など• 【二重まぶたの幅の大小】 二重まぶたの幅が大きすぎた、小さすぎた、など希望通りではない手術結果になることがあります。 石原信浩による解決策のアドバイス 二重まぶたの幅が希望通りでなかったのは、術前のカウンセリングやシミュレーションでドクターと患者さんとの意思疎通が十分でなかった場合が考えられます。 狭い幅を広くするには追加で切開すればそれほど難しくはありませんが、広い二重を狭くするのは極めて困難です。 安易な修正手術を選択せずに慎重に医師選びをしましょう。 二重まぶた手術(切開法)、上まぶた手術(上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など)の傷が目立つ• 【術後の傷が目立つ】 傷跡が赤い、ラインがガタガタしている、食い込みが強い、など、様々な状態があります。 石原信浩による解決策のアドバイス 目の周りはとても傷が治りやすい部位であり、切開法後などでも傷が目立つことはあまりないのですが、傷の凹凸やガタガタは、縫合が丁寧に行われていなかったり、何度も手術を繰り返している場合に見られるので、瘢痕皮膚を切除したうえで丁寧に縫合しなおすことで修正できると思います。 二重ラインの食い込みは、傷そのものより、上下の皮膚のたるみや脂肪が原因であることが多いので、その点を考慮した修正手術を行います。 二重まぶた手術(切開法)、上まぶた手術(上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など)後の機能障害(まぶたが閉じない、または開かない、ひきつれなど)• 【まぶたが閉じない】 上まぶたが閉じない、閉じにくい場合は、ドライアイなどの症状が見られることがあり、場合により角膜障害のリスクもあります。 まぶたが開きにくいのは医原性の眼瞼下垂が起こっている可能性があります。 石原信浩による解決策のアドバイス まぶたが閉じない、閉じにくい症状は皮膚の取りすぎがもっとも考えられます。 取りすぎた皮膚は戻せないので、修正はきわめて困難ですが、二重ラインを引き下げる手術で多少改善させることも可能だと思います。 まぶたが開きにくい場合は眼瞼下垂の手術では効果が十分でない場合なので再手術で修正します。 他にも、切開法で予想外の癒着が起こってしまっている医原性の眼瞼下垂では、慎重に癒着を外す修正手術が必要です。 二重まぶた手術(埋没法、切開法)を受けたが元に戻したい• 【埋没糸を抜糸】 埋没法を受けたがイメージや希望と違った場合、切開法を受けたが元のまぶたに戻したいという方がいらっしゃいます。 石原信浩による解決策のアドバイス 埋没法を受けて元に戻したい場合は、早い時期であれば、抜糸することで可能ですが、術後数カ月経過すると埋没糸が見つけにくいだけでなく、糸を取っても、皮下との癒着が起きているために二重のラインが消えない可能性があります。 また、切開を行っている手術などで作った二重のラインを元に戻すのは、ほぼ不可能ですが、すべての癒着を外したうえで、取り除かれた組織や脂肪の代わりに脂肪移植を行い、癒着を防止することで、元に戻すことができる場合があります。 眼瞼下垂の手術を受けたが効果がない(少ない)、眼瞼下垂が再発した• 【眼瞼下垂手術の効果がない】 眼瞼下垂(先天性、後天性)を受けた方にもかかわらず、効果がほとんどなかった、手術後に再発した場合があります。 石原信浩による解決策のアドバイス 眼瞼下垂の手術は、まぶたを持ち上げる眼瞼挙筋の調整が難しいので、良い結果を出すには十分な経験を要します。 手術を受けたにもかかわらず改善効果が少ない、術後に眼瞼下垂が再発した場合などは、再手術の際に、経験豊富な医師と、手術法を十分に検討する必要があります。 他院で、右目をこの左に合わせて切開法で二重まぶたを作ってもらったとのことです。 それから約2年たっていますが、ほとんどラインが消失してしまったとのことです。 ご本人の希望は両側ともはっきりとした二重です。 まず、左目は薄い二重をしっかりラインを作成することにしました。 そして左に合わせて右も同じ幅を希望しているのですが、ここで問題があります。 他院で切開してもらったラインが実は左より広い幅になっており、それを同じラインで作ってしまうと右の方がかなり大きくなってしまうのです。 ご本人も右目の切開術後は幅が大きくて嫌だったが、ラインが無くなってきたことがかえってよかったとおっしゃっていました。 そこで、右目の他院でのラインをしっかり消失させ、左に合わせて狭いラインを切開で作ることにしました。 一度切開したラインより幅を狭くするのはとても難しく、狭くしたつもりでも、再度癒着が起き、またそこが二重になり幅が広くなってしまいます。 再癒着を起こさせずに、幅の狭い二重を作るにはいくつかの方法がありますが、この方の場合は切開の癒着を十分に剥がして、眼窩脂肪を隔膜ごと引き下げてきて再癒着を防止する方法で行いました。 患者さんは、術後にとても満足されています。 この方のように上まぶたにくぼみのある目をSunken eyeといい、この方に通常の埋没法を行っても、二重のラインはそれより上にある上まぶたのくぼみに負けてしまって、二重ラインはほとんど出ないか、不自然な三重ラインのようになってしまってうまくいきません。 この方のような目に対して、きちんとした二重を作るために切開法による二重と、くぼみ目を治す脂肪移植による修正術を行いました。 今回、別の治療をご希望で約1年半ぶりにご来院されたときの写真です。 二重まぶたはきれいに残っており、上まぶたのくぼみも改善されています。 切開法だったにもかかわらずほとんど二重になっていません。 さらに眼瞼下垂の手術をしたのであればなおさらです。 修正手術のご希望は自然な限りなるべくパッチリしたいということですが、そもそもこの方には眼瞼下垂の手術(挙筋腱膜前転)は必要ないと思います。 皮膚のたるみを少し切除し、下方の皮膚をたくし上げて二重をきちんと作成することで十分パッチリした二重まぶたになると判断しました。 また、目頭までラインがほしいとのことでしたが、目頭切開もやりすぎてしまうと不自然になってしまうので、控えめにしかも目頭までラインが出るように内田法のデザインを工夫しました。 二重のラインはほとんど消えていますが、左右とも傷跡として残っており、さらに左は高い位置で本人の希望ではないクセのラインが出てしまっています。 ご本人希望のキリッとした二重まぶたにするには切開法による修正が必要です。 まず、希望のラインを決め、右はまぶたのたるみがあるので皮膚を適切な量を切除します。 小切開の傷跡は、二重を固定する際に皮膚をきちんと伸ばしてたくし上げると目立たなくなります。 左も同様に二重まぶたを固定する位置を決めて、外側に不自然にたるんだ皮膚、高い位置に出てしまっている二重のクセをきれいにするように、たくし上げる皮膚と切除する量を適切に決めます。 術後は、キリッとした凛々しいイケメンになり、小切開の傷跡、高い位置の二重のライン、不自然なたるみもすべて解消しています。 左右差をとても気にしています。 右のまぶたは切開法をしてもらったにもかかわらず、二重のラインが薄くなってしまい、しかもその少し上に幅の広いラインがうっすらと出ているのが気になるとのことです。 左のまぶたはほぼ希望通りの二重の幅なのですが、なんとなくパッチリしないという悩みでした。 よく見てみるとまつ毛の生え際が隠れて皮膚がかぶっています。 そのために腫れぼったい二重まぶたになっています。 この場合の修正手術では、まず右のまぶたの幅を狭くラインを作成します。 幅が広く出てしまっているラインは薄いため、切開法の手術後ではありますが癒着はそれほど強くないと思われました。 ただし、癒着は確実に外さなければなりません。 左は二重まぶたの幅は基本的にそのままで、という希望なので、まつ毛の生え際にかぶっている皮膚をわずかだけ切除し、皮下組織や脂肪も取り、上方にたくし上げすることで生え際を見せ、クッキリとさせます。 術後3カ月の写真では左右の二重まぶたの大きさがほぼ合っているのはもちろんのこと、右のまぶたは広い幅のラインがなくなり、本来の希望の二重まぶたの幅に、左は、一見するとほとんど変わっていないように見えますが、まつ毛の生え際にかぶった皮膚がすっきりとしたため、目がぱっちりとなっています。 右はラインが薄くなってきています。 それも問題ですが、本人にとって大きな悩みは幅が左に比べて広すぎるということです。 たしかにきれいなラインになっている左に比べて、二重のラインが十分にではありません。 ラインが薄いとまぶたが十分に開いてないように見え、幅が広く見えますが、それを考慮しても、この方の場合は、二重の幅が左よりも広く切開されています。 患者さんは右を狭くするのはもちろん、左をもう少し幅を広くしたいという希望があり、左右のラインを極力合わせたいとのことでした。 切開法で幅の広い二重を狭くする修正手術は、癒着を単に外しただけではまた癒着して、同じラインで二重になってしまうことが多いという難しさがあります。 幸いこの方は、前回の二重のラインが薄いということは癒着も比較的弱いので、再癒着の可能性も低く、それほど困難ではないと思われました。 ただし、一方は幅を狭く、他方は広くというのは、バランスを十分に考えたうえで正確にラインのデザインをし、手術も高い技術を要求されるものです。 術後結果には大変感謝されました。 うっすらと真ん中に見えるラインが本来のご自分の二重のラインです。 他院で手術してもらったラインはやや大きく、埋没法では無理があったというわけです。 本来のご自分の二重ラインがしっかり存在しているために、埋没法で作ったラインが弱くそれを打ち消すことができず、結果的に三重ラインになってしまいました。 右まぶたの外側は埋没法が外れかかっていて、たるみになっています。 解決には埋没法をもう一度しっかりかけ直すのではありません。 埋没法ではこれ以上無理です。 むしろ、この場合は最初から切開法を行うべきだったのではと思います。 修正手術を行うに当たって、患者さんには切開法が必要で、二重の幅をもう少し狭くした方がより自然になると説明し、納得していただきました。 手術は埋没法の糸をすべて除去し、周囲の癒着をはずしました。 切開法後に癒着している状態よりは難しくありません。 さらに患者さんの本来の二重ラインを消すために、皮膚の裏側と瞼板組織周囲との解剖学的連続性を断ち切るように剥離します。 これをしっかりしないとまた三重ラインになってしまいます。 術後には、自然でしかもパッチリとした二重になりました。 ご本人も大変満足されています。 目頭切開は過度に開いて、涙丘(ピンク色の肉の部分)が見えすぎています。 ご本人のご希望は二重の幅を狭くして何本ものラインを消し、さらに目頭を元に戻したいということです。 私のカウンセリングで、ブジー(細い針金のような器具)でシミュレーションをすると希望する二重を容易に作ることが出来ました。 他院で切開した二重の食い込みが弱かったのが幸いして、幅の狭いしっかりとした二重まぶたを作成して、上のラインを消すことができました。 術後の写真は2年後のものですが、術前の写真と見比べるとまるで別人のように見えますが、間違いなく同一人物です。 二重の幅が極端に広すぎるうえに、まぶたのたるみのために眠そうな目に見えます。 ただしこの方は決して眼瞼下垂ではありません。 ご本人が希望する幅まで狭くしたうえで眠そうな目を改善するために、脂肪移植による方法と皮膚のたるみを切除してきれいにたくし上げました。 それにより、この方のように眼瞼下垂手術(挙筋腱膜前転術)を行わなくても目をパッチリ見せることはできます。 必要のない方に安易に眼瞼下垂手術を行うのは様々な合併症の危険を伴うので、適応は慎重にすべきです。 元来、眼瞼下垂があるのでパッチリとした二重まぶたにはなっていないために、ご自身の予想した結果とは違ったのでしょうか。 解決法には、右の二重まぶたを行うと同時に左も含めて眼瞼下垂を治してパッチリさせるという選択肢もあるのですが、患者さんとしてはとにかく限りなく元の一重に戻したいとのことです。 やはり難易度の高い手術でしたが、脂肪を移植することによって二重まぶたの癒着を消してうまく一重まぶたにしました。 残念ながら他院で切開した傷は完全に消えることはないのですが、左右のまぶたともに、元々うっすらとしわのような線が何本かあるので、紛れてしまってほとんど目立ちません。 まぶたに残る前医の切開の部分は、奥と外れて浮き上がってきます。 その切開の部分に、まゆ毛側の皮ふと皮下の組織が覆い被さります。 新しい二重ライン幅は、新しい切開線に覆い被さる皮ふが折り返す場所とまつ毛の間の距離です。 前の切開線の傷あとを切り取ってしまうと、新しい切開線に乗っかり覆い被さる分が少なくなってしまい、二重ライン幅は狭くなりません。 低い位置の新しい切開線が引きあがると、新しい切開線と前医の切開部分の間の皮ふも新しい切開線にうまく覆い被さります。 その分、開眼時の二重ライン幅は狭くなるのです。 隔膜の下の脂肪(眼窩脂肪)と隔膜の上の脂肪(ROOF)を切除されているため、皮膚が窪んで薄くなってしまっています。 私の修正手術後には、その薄くなった部分も再癒着していません。 前医の傷あとも浮き上がって、新しい切開線にうまく覆い被さっています。 前医の手術部分は剥がさないと広いラインは消えませんが、剥がしただけだと、再びくっ付いてしまいます。 くっ付くと広いラインが出てきてしまいます。 再癒着を防ぐためには、何かをしなければなりません。 この引き下げ糸を掛ける修正手術は、表面が凸凹することなく成功率も高いと思います。 傷あとに対して炭酸ガスメソセラピーを受けられましたが、効果なかったそうです。 目頭から目尻にかけて段々と広くなる二重ラインの形を希望されました。 切開線の傷あと、目頭の傷あとも目立たなくしたいと希望されました。 希望の二重ライン幅・形になるように、新しく切開して二重手術を行いました。 新しい切開線から前医切開線を外して、前医の二重手術が無かったことにしました。 同時に、目頭切開の傷あと部分も外して浮かせています。 その後に新しい切開線で二重手術を行いました。 前医切開線が再びくっ付かないようにするため、「引き下げ糸」を掛けました。 修正術後半年目の目を閉じた写真を見ると、前医二重手術の切開線も、目頭切開の傷あとも浮かんで目立たなくなっています。 右目は切開線の睫毛側が、左目は切開線の眉側と睫毛側の皮膚が薄くなっていました。 皮下の組織を切除されたため、窪んで青白く見えています。 「引き下げ糸」は、剥離部分が丸まり浮かぶ程度の力加減で結んでいます。 修正後には、皮膚自体の傷あとは残りますが、瞼の凸凹・窪みは目立たなくなっています。 前医の切開法二重術の「キズ」を全て外し、前医の二重術を「無かったこと」にしました。 その後、新しく切開法二重術で狭いライン幅の二重を作りました。 再癒着防止のために「引き下げ糸」を7日間掛けました。 私の手術では、皮膚切除は行いません。 修正前には、前医切開線の周囲が薄くされて窪んでいますが、修正後にはきれいに浮かんできます。 皮膚自体の傷あとは残りますが、窪みません。 また、眼瞼下垂の手術は不要と考えて行わないので、修正後にギョロメになっていません。 この方は、眼窩隔膜の断端が眉側に遠く離れていて、修正手術中によって、眠そうな目がきれいに開きました。 前医の切開法二重術の「キズ」を全て外し、前医の二重術を「無かったこと」にして、その後、新しく切開法二重術で狭いライン幅の二重を作りました。 再癒着防止のために「引き下げ糸」を7日間掛けています。 勧められるままに、次のような手術も同時に受けられたそうです。 術後わずか3週間なのですが、あまりにもひどい状態なので、患者さんの精神的なつらさも考慮して修正手術を行うことにしました。 傷跡の瘢痕を切除し、睫毛側の皮膚も切除しました。 挙筋腱膜前転術で目の開き具合を修正してから、眉毛側の皮膚切除を追加して二重ラインの幅を揃えました。 手術を受けるに当たっては、内容、予想できる結果について医師の説明に十分に納得してから受けていただきたいと思います。

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二重修正術(幅を狭める)|術後に起こりうるトラブル・対応

二重幅 修正

埋没法は修正することが可能です。 以下では、埋没法の修正方法や修正に伴うリスクについてご説明いたします。 1 埋没法の修正方法 埋没法は「二重幅の変更」・「二重の左右差」・「二重ラインのガタつき」・「埋没法の食い込み跡」の修正が可能です。 以下では、それぞれの修正方法についてご説明いたします。 1-1 二重幅を変更する場合 埋没法の二重幅は手術1か月後から変更することができます。 以下では、二重幅を広くする場合と、二重幅を狭くする場合についてご説明いたします。 二重幅を広くする場合 二重幅を広くする場合には、抜糸(埋没法の糸を取り除くこと)をせずに修正ができます。 まぶたに糸を追加して留めることで、二重幅を広げることができます。 埋没法の手術と同じ流れで、医師と二重幅をどれくらい広げるかカウンセリングをし、手術を行います。 二重幅を狭くする場合 二重幅を狭くする場合には、抜糸が必要になります。 まぶたに糸がある状態で、新しく糸を留め直しても、広いラインが強調されるので、二重幅を狭くすることができません。 抜糸を行う場合は、まぶたの表面を2mm程度切開し、そこから糸を取り出します。 抜糸直後は、穴が赤い点になりますが、抜糸後二日程度で穴は塞がり、メイクで隠すことができます。 スムーズに抜糸が終了すれば、傷跡は1か月程度でほとんどわからなくなります。 しかし、糸が見つけにくく時間がかかる場合は、切開の範囲を広げ抜糸を行うため、色素沈着を起こし、小さいシミのような傷が残る場合があります。 予めご了承下さい。 1-2 二重の左右差を修正したい場合 埋没法の修正は片目だけでも修正が可能です。 片目だけの修正する場合は、修正が必要ない方のまぶたに合わせて修正致します。 埋没法が完成するまでの1か月間は、腫れの影響で左右差が出ている可能性があります。 埋没法が完成し、腫れが引いてから修正が必要か判断しましょう。 埋没法完成後に、二重に左右差があり気になる方は、ご相談下さい。 1-3 二重ラインがガタついている場合 二重ラインがガタついている場合の修正には、抜糸が必要な場合と、必要でない場合があります。 二重ラインがガタついている原因は、埋没法の糸を留めている位置にズレがあるからです。 綺麗なラインにするには糸の留める位置を揃える必要があります。 幅を狭く留めている位置に揃える場合は抜糸が必要になります。 幅を広く留めている位置に揃える場合には抜糸は必要ありません。 1-4 埋没法の食い込み跡が目立つ場合 埋没法の食い込み跡が目立つ場合の修正には、抜糸が必要になります。 1-1で説明した「二重幅を狭く修正する場合」と同様に抜糸を行い、新しく糸を留め直します。 2 埋没法の手術1か月後から修正可能 埋没法の修正は、埋没法の手術1か月後、埋没法が完成してから可能です。 手術後1か月以内は埋没法がまだ完成しておらず、まぶたに腫れや内出血が残っているため修正の正確なシミュレーションができません。 そのため、埋没法を修正する場合は、埋没法の手術から1か月が経過してからにしましょう。 しかし、手術後1か月以内で、まぶたから糸が出ている、手術から1週間経っても腫れが全く引かない、などといった症状が出ている場合には、早急にクリニックにご相談ください。 3 修正は他のクリニックでも可能 埋没法の修正は、埋没法を行ったクリニック以外でも行うことができます。 当院も、他のクリニックで埋没法を行った患者様の修正を行っています。 埋没法をしたクリニック以外で修正をお考えの方は、お気軽にご相談ください。 4 埋没法の修正価格 埋没法の修正には費用がかかります。 以下では当院の修正価格を例にご説明いたします。 4-1 修正に抜糸が必要ない場合の価格 埋没法の修正に抜糸が必要ない場合は、通常の埋没法の価格になります。 当院の埋没法は手術後保証期間以内なら、同一の二重幅に限り、再手術無料の保証をお付けできます。 埋没法ダブルとは一般的な埋没法ベーシックに比べて取れにくい方法の施術です。 埋没法プレミアムとは、埋没法ダブルより取れづらく、よりはっきりとした二重のラインを作ることが可能な施術です。 6 修正するリスクについて 埋没法を修正する場合にはリスクがあります。 以下では修正のリスクについてご説明いたします。 手術から2か月以内に抜糸を行えば、100%近く元の状態に戻すことができます。 6-2 糸によるアレルギー反応が出る 糸は人体にとって、異物ですので200~300人に1人アレルギー反応が起こる可能性があります。 アレルギー反応が起きた場合、埋没法の部分にニキビのような症状が出ます。 そのような症状が出た場合は抜糸が必要になりますので、クリニックに行き抜糸を行ってもらいましょう。 6-3 眠たそうな印象の目になる 埋没法の二重幅を修正する場合、幅を広くしすぎると眠たそうな印象の目になります。 修正で、二重幅を広くする場合には、幅を広げすぎないように行いましょう。 7 まとめ この記事では以下についてご説明いたしました。 ・埋没法の修正方法 ・埋没法の手術1か月後から修正可能 ・修正は他のクリニックでも可能 ・埋没法の修正価格 ・修正のダウンタイムについて ・修正するリスクについて 埋没法の修正は、埋没法の手術1か月後に、本当に修正が必要か判断してから行いましょう。

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狭い二重のラインがある状態で手術によって二重の幅を広げると元の二重はどうなるか? : Dr.高須幹弥の美容整形講座 : 美容整形の高須クリニック

二重幅 修正

二重の手術でまぶたの中は瘢痕・・・つまり「きずあと」が出来ています。 なので、今ある二重の状態のラインを低くすることを優先します。 「眼輪筋を丸める」、瘢痕を広範囲に剥がして」などと言った操作はあまり行いません。 眼輪筋・眼窩脂肪も切除しません。 二重を狭くする手術は困難です。 希望はききますが、可能なら希望よりも狭くなるぐらいを狙った方がいいでしょう。 二重のラインは8mm以下を推奨します。 極端に狭くしたい症例では4mmで行うこともあります。 皮膚が余っていない、余っていても少ない場合は、皮膚切除しません。 今の切開線の傷痕は無視して、新たにまつ毛側に切開します。 新しい切開線が二重になるように、眉毛につり上げを行います。 眼窩脂肪がなくても、脂肪移植は同時には勧めません、脂肪移植がうまくいくこともあれば、かえってよくないこともあります。 目を閉じれる範囲で眼瞼下垂の手術を行います。 もちろん眼瞼下垂の手術の適応がある症例で、術後にまぶたが閉じれると判断した症例のみです.

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